Bilan d’insuffisance veineuse
Définition :
L’échographie permet de visualiser, en temps réel, les organes et en particulier les vaisseaux (artères et veines) grâce aux échos produits par les ultrasons, lorsqu’ils rencontrent les différentes structures internes. L’échographie fonctionne ainsi sur le même principe qu’un sonar.
Couplée au Doppler, elle permet de voir, la circulation du sang dans les vaisseaux.
Les ultrasons émis par la sonde d’échographie, peuvent être à l’origine d’un bruit (signal doppler) lorsqu’ils rencontrent un élément mobile comme le cœur ou le sang circulant. Le signal doppler permet ainsi de connaître la vitesse de déplacement du sang circulant dans les artères ou les veines. On parle d’écho-doppler artériel lorsqu’on visualise les artères spécifiquement et d’écho-doppler veineux quand on visualise les veines.
Un câble relie la sonde d’échographie à un appareil qui reproduit, sur un écran vidéo une image des structures rencontrées par les ultrasons.
Les ultrasons aux fréquences utilisées en application médicale n’ont pas d’effet biologique nocif.
Intérêt de l’examen :
L’insuffisance veineuse chronique des membres inférieurs est une des affections les plus fréquentes dans les pays industrialisés. En l’absence de traitement, la stagnation du sang dans les jambes appelée « stase » peut entrainer sur le long terme des complications dont certaines graves telles que l’ulcère, la thrombose veineuse profonde (phlébite) ou l’embolie pulmonaire. Le traitement de l’insuffisance veineuse permet de prévenir ces complications.
L’écho-doppler vasculaire permet d’étudier de façon complète le réseau veineux (profond et superficiel) et la réalisation d’une cartographie anatomique et hémodynamique sur laquelle on se base pour le traitement.
Cet examen permet d’identifier l’origine des douleurs, des picotements dans les jambes, des gonflements et des œdèmes.
Déroulement de l’examen :
L’exploration est réalisée par un médecin vasculaire.
Vous serez allongé sur une table d’examen. Un gel est interposé entre la sonde et la peau permettant aux ultrasons de se propager dans la zone à examiner.
Pour l’étude du réseau veineux superficiel, vous serez debout sur un tabouret de phlébologie.
L’examen nécessite de la part de l’opérateur beaucoup de concentration et de vigilance, ne soyez donc pas surpris ni inquiet de son éventuel silence. Il vous fera part de ses constatations une fois l’examen terminé. Vous pourrez alors lui poser toutes les questions que vous souhaitez. L’exploration terminée, le gel est enlevé avec un papier absorbant. S’il en reste un peu, ne vous inquiétez pas, il séchera tout seul et ne tachera pas les vêtements.
L’examen est totalement indolore.
L’exploration dure entre 30 et 40 minutes selon la pathologie recherchée, parfois plus, si plusieurs zones doivent être examinées successivement.
